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【医博讲堂】天津医博医生讲述幽门螺旋杆菌那些事....

放大字体  缩小字体 发布日期:2019-03-26

  1、幽门螺杆菌是什么

  幽门螺杆菌(Hp)是一种螺旋形的细菌,存在于人体内胃和十二指肠的酸性环境中。大多数人感染幽门螺杆菌后并没有任何症状,只有少数人会出现胃部或十二指肠疾病。现在医学界得到共识:幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡、胃淋巴瘤和胃癌的主要因素之一。因此幽门螺杆菌感染的诊断、治疗以及预防必须得到充分重视。

  2、幽门螺杆菌(HP)的诊断

  Hp的检测方式主要包括病理学组织切片检查、快速尿素酶试验(RUT)、细菌培养、基因检测、血清Hp抗原、血清Hp抗体、尿素呼气试验(UBT)(包括14C-UBT和13C-UBT)等。其中UBT检测更为敏感和准确,目前为首选检查。

  3、根除幽门螺杆菌(HP)的方案

  1.西医治疗:幽门螺杆菌根除四联疗法。

  2.中医治疗:大黄、黄连、黄芩、穿心莲、板蓝根等中药。

  3.其他治疗方法:应用益生菌这类活性微生物,其中双歧杆菌是目前应用最广的益生菌。

  4、如何判断幽门螺杆菌(HP)已经根除

  判断Hp感染根除治疗是否成功需要在根除治疗结束后至少4周进行,首选尿素呼气试验(UBT)。 符合下列条件之一即可判断为Hp已根除:

  1.14C-UBT或13C-UBT阴性;

  2.胃窦、胃体两个部位取材行RUT均为阴性;

  3.粪便Hp抗原检测阴性。

  5、如何预防幽门螺杆菌

  Hp的自然感染率高,传染性强,主要通过唾液传播,所以要养成良好的饮食卫生习惯,预防感染和传染。切断传播途径是最主要的预防措施, 下面是切断传播途径的一些方法:

  1.避免群集性感染:由传统的合餐制改为分餐制,勿共用牙具、餐具。

  2.保持口腔卫生。

  3.餐具器皿定期消毒及更换。

  4.积极治疗幽门螺杆菌感染的家庭成员,避免感染其他家庭成员。


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