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说着说着就哭了脑卒中后为何成了老小孩

放大字体  缩小字体 发布日期:2019-10-23 作者:青岛开发区第一人民医院

原标题:说着说着就哭了!脑卒中后为何成了“老小孩”?

一大早,43床刘伯的女儿就表情凝重地跑过来找护理小张。

刘伯女儿

张护理,我爸这两天不知道是怎样了,见谁都哭,有时候跟他说句话,说着说着他就忽然哭起来了。他是不是由于忽然四肢瘫痪又吃不了东西,心里十分苦楚所以才常常哭啊?每次看到他哭,我的心里就跟刀割相同,您说我该怎样办啊?

张护理

刘女士,据我调查,再结合您说的这些状况来看,可能会跟他自身的心境有点联系,但这不是首要的。刘伯操控不住的哭,在临床上被咱们称为“病理性哭笑”,首要是由于神经系统病变引起的。

刘伯女儿

本来是这样啊!那什么是“病理性哭笑”呢?为什么会呈现“病理性哭笑”呢?我该怎样区别我爸是“病理性哭笑”仍是心境不好呢?还有便是该怎样医治呢?您快跟我说说吧。

张护理

好的,您别着急,听我渐渐跟您讲。

什么是 “病理性哭笑”?

PLC临床表现

影响一般不行强度或不适当的心境触发笑或哭反响(例如哀痛的影响触发笑);情境不匹配笑或哭往往是独立于或不对应于笑或哭行为之前的心境;无因果笑或哭行为是刻板的,每次都显现相同的反响,而和影响无关。刻板笑或哭行为表现至少以下一个刻板的功用:相同的强度相同的持续时间相同的频率。

“病理性哭笑”的发作与卒中病灶的部位、巨细及神经递质的改变有显着的相关性。

有学者研讨发现:病损部位在额叶、延髓、脑桥基底部内囊区及小脑的患者“病理性哭笑”的发作更为频频。

病变发作在右侧大脑半球时,患者的“强笑”症状更常见,病变发作在左边大脑半球时,“强哭”症状更常见,但是双侧大脑半球病损亦能够独自引起强哭、强笑或“病理性哭笑”。

“病理性哭笑”的医治与护理

病理性哭笑医治首要有药物医治和非药物医治两种,药物医治首要挑选5一羟色胺再吸取抑制剂,如西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀等。非药物医治首要有Kasprisin等规划的心境不稳定性挑选性认知疗法,此疗法经过加强与哭笑有关的面部——呼吸肌的自主运动,使前额叶皮层愈加活泼,以此来中止反射性情感运动反响。

在病理性哭笑的患者医治和护理过程中,要留意调查5一羟色胺再吸取抑制剂的效果,包含厌恶、腹泻、失眠等,还要特别留意心思护理,防止触发其情感动摇的要素;更不能以为患者的姿态好笑,而以引逗的言语去激起。在患者进食或饮水时,不要与其攀谈,应使其专注于咀嚼和吞咽,防止呛咳乃至窒息的发作。

收拾:孟珍(神经内科)

修改:Suzy

审阅:李雪梅

责任修改:

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